Agência Brasil

Das 16 operadoras com planos suspensos, 14 já tinham planos em suspensão no ciclo de monitoramento anterior. Duas operadoras não constavam da última lista de suspensões – dessas, uma tem plano suspenso pela primeira vez. A medida é preventiva e perdura até a divulgação do 12º ciclo de monitoramento.Ainda de acordo com a ANS, 81 planos de saúde que haviam sido suspensos há três meses tiveram melhoria de atendimento comprovada e estão autorizados a voltar à atividade. Da 28 operadoras suspensas no ciclo anterior, dez conseguiram direito de reativação total dos planos e dez conseguiram a reativação parcial dos planos. Além disso, duas entraram em portabilidade especial, uma teve decretada a portabilidade extraordinária e uma entrou em alienação compulsória de carteira.

O ciclo de monitoramento mais recente registrou 12.031 reclamações. O número de queixas consideradas procedentes (que tiveram a infração constatada) teve queda de 40% em relação ao ciclo anterior. Para a ANS, isso sinaliza que o monitoramento induziu as operadoras a um maior esforço para o atendimento oportuno e adequado dos beneficiários. A maior redução foi constatada nas operadoras de grande porte (acima de 100 mil consumidores), que apresentaram queda de cerca de 60% no número de reclamações procedentes nos dois últimos ciclos.

Os dados mostram ainda que 87,4% dos conflitos foram resolvidos pela mediação feita pela ANS, por meio de Notificação de Intermediação Preliminar. “Esse é o maior índice já alcançado desde o início do monitoramento. A mediação de conflitos agiliza a solução de problemas do beneficiário de plano de saúde”, avaliou a agência. O processo prevê que as operadoras sejam notificadas diretamente pelo portal da ANS, em espaço próprio, onde acompanham as demandas. O prazo máximo para a adoção das medidas necessárias é até cinco dias úteis em casos assistenciais e até dez dias úteis para não assistenciais.

O 11º ciclo de Monitoramento da Garantia de Atendimento reuniu reclamações recebidas no período de 19 de junho a 18 de setembro deste ano. Desde o início do programa de monitoramento, 1.017 planos de 142 operadoras já tiveram as vendas suspensas – 847 planos voltaram ao mercado após comprovar melhorias no atendimento.

Atualmente, existem 50,9 milhões de consumidores com planos de assistência médica e 21 milhões com planos exclusivamente odontológicos no país.

Veja a lista dos planos de Saúde com Comercialização Suspensa:

ALLIANZ SAÚDE S/A

Registro        Produto
410190991    SUPERIEUR 10
410191990    SUPERIEUR 20
433374008    SUPERIEUR 20 PME
433379009    EXCELLENCE 10 PME

ASSOCIAÇÃO AUXILIADORA DAS CLASSES LABORIOSAS

Registro         Produto
466019116     PRIME
466021118     LINE

BIOVIDA SAÚDE LTDA.

Registro        Produto
466365129    UNISIS I/F ENFERMARIA
466366127    UNISIS I/F APARTAMENTO
466367125    SENIOR I/F ENFERMARIA
467068120    UNISIS CE ENFERMARIA

CAIXA SEGURADORA ESPECIALIZADA EM SAÚDE S/A

Registro        Produto
465099119    SAÚDE VITAL
465100116    SAÚDE VITAL ENFERMARIA
465104119    SAÚDE VITAL ENFERMARIA-CO
465106115    SAÚDE PRONTO
465867111    ODONTO VITAL-PF

CASA DE SAÚDE SÃO BERNARDO S/A

Registro        Produto
450216047   Capixaba Total Executivo com Obstetrícia

CENTRO TRASMONTANO DE SAO PAULO

Registro       Produto
469624137   PLENO

COOPUS – COOPERATIVA DE USUÁRIOS DO SISTEMA DE SAÚDE DE CAMPINAS

Registro       Produto
422576997   134.1.1 – Amb Hosp com Obstetrícia – Odontológico QC C

GREEN LINE SISTEMA DE SAÚDE S.A

Registro       Produto
704057991   MASTER

MINAS CENTER MED LTDA

Registro       Produto
435254018   HOSPITALAR I
459730093   CENTERMED ESPECIAL ENFERMARIA
462131100   CENTERMED ESPECIAL INDIVIDUAL/ FAMILIAR

PLAMED PLANO DE ASSISTENCIA MEDICA LTDA

Registro       Produto
412781991   PLAMED STANDARD II
427155996   PLAMED GOLD I

SANTO ANDRÉ PLANOS DE ASSISTENCIA MÉDICA LTDA.

Registro       Produto
456407073   RUBI

UNIÃO HOSPITALAR OPERADORA DE PLANOS DE SAÚDE LTDA

Registro       Produto
442188034   UH X – AMB + HOSPITALAR SEM OBSTETRICIA QUARTO COLETIVO
465366111   Plano UH Master 110 Coletivo Empresarial – Rede Básica I QC
466191125   Plano UH Master 110 Coletivo por Adesão – Rede Básica I QC

UNIMED DO ABC – COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

Registro       Produto
400472998   Unideal Empresarial Enfermaria
422774993   Unideal Enfermaria – Adesão
463226105   UNIPLAN SAÚDE TOTAL BÁSICO CO-PARTICIPATIVO
463541108   Unideal Empresarial Enfermaria

UNIMED ITABUNA COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO

Registro        Produto
436355018    UNIVIDA BÁSICO EMPRESARIAL NACIONAL

UNIMED PAULISTANA SOCIEDADE COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

Registro       Produto
401044992   MASTER
433247004   UNIPLAN PLENO
445901036   PADRÃO
445902034   INTEGRAL
445903032   SUPREMO
455209061   Integral Uniplan Adesão
455210065   Integral Uniplan Individual
455211063   Padrão Uniplan Adesão
455215066   Supremo Uniplan Adesão
455226061   Integral Uniplan Empresarial
455228068   Original Apartamento Empresarial
455229066   Original Apartamento Individual
455230060   Original Enfermaria Adesão
455243061   Sigma Individual
461082092   Padrão Enfermaria Uniplan Empresarial c/ Co-Participação
461092090   Integral Uniplan Empresarial c/ Co-Participação
467981124   UP BRONZE ENFERMARIA INDIVIDUAL
467984129   UP OURO UNIPLAN ADESAO
467988121   UP OURO UNIPLAN EMPRESARIAL
467992120   UP PRATA UNIPLAN ADESAO
467998129   UP BRONZE ENFERMARIA UNIPLAN EMPRESARIAL
470380134   NEW BRONZE APARTAMENTO INDIVIDUAL
470428142   PADRÃO ADV ENFERMARIA UNIPLAN COPARTICIPAÇÃO EMPRESARIAL
470435145   NEW BRONZE ENFERMARIA INDIVIDUAL
470438140   NEW BRONZE ENFERMARIA UNIPLAN ADESÃO
701003996   MASTER

VIVA PLANOS DE SAÚDE LTDA

Registro       Produto
457591081   SAÚDE GLOBAL 30
460040091   SAÚDE QP – 11
460047099   SAUDE PE110 QC
460049095   SAUDE PE120 QC
460053093   SAÚDE PE 12 QC
468019127   INTERCAP I